Risultati di due indagini sulle disfunzioni sessuali da SSRI/SNRI e sulla PSSD
Appunti sui risultati di due indagini effettuate tramite questionari via Internet.
Int J Risk Saf Med. 2021;32(3):229-242. doi: 10.3233/JRS-200074
Exposure to serotonin selective reuptake inhibitors or serotonin noradrenaline reuptake inhibitors and sexual dysfunction: Results from an online survey
Su 156 questionari pervenuti sono stati analizzati 135 soggetti (di cui 115 maschi).
L'età media dei soggetti era di 31.9 anni (range 19-59 anni).
I farmaci segnalati come causa di PSSD erano:
citalopram (n = 25; 26.0%), escitalopram (n = 21; 21.9%), paroxetine (n = 16; 16.7%), fluoxetine (n = 15; 15.6%), sertraline (n = 15; 15.6%), tra gli SSRI. venlafaxine (n = 13; 13.5%), duloxetine (n = 4; 4.2%), desvenlafaxine (n = 3; 3.1%), dapoxetine (n = 1; 1.0%), tra gli SNRI.
L'87.4% aveva disfunzione sessuale già durante l'assunzione di SSRI/SNRI, mentre il resto dei soggetti solo dopo la sospensione.
I sintomi di PSSD più segnalati nell'intero campione:
Libido diminuita (89.6%); Orgasmo meno piacevole o debole (74.1); Anestesia genitale (67.4%); Anedonia (24.4%); Insensibilità ai capezzoli (7.4%); Perdita di emozioni (6.7%); ...
I sintomi maschili più riportati sono stati:
Disfunzione erettile (81.7%); Volume seminale ridotto (52.2%); Eiaculazione precoce (31.3%); Eiaculazione ritardata (21.7%); Atrofia testicolare (18.3%); Dolore testicolare (13.3%); ...
Tra i sintomi femminili:
Problemi di lubrificazione vaginale (40.0%)
Int J Risk Saf Med . 2021 Aug 5. doi: 10.3233/JRS-210039
Characterizing Post-SSRI sexual dysfunction and its impact on quality of life through an international online survey
Su 266 questionari compilati, 239 soddisfacevano i criteri richiesti.
I Paesi con noti gruppi di supporto PSSD e una maggiore presenza online erano ben rappresentati in questo studio e includevano Stati Uniti (36%), Germania (12%), Regno Unito (10%), Canada (6%) e Italia (6 %).
Tre quarti degli intervistati erano maschi.
L'età media per uomini e donne era di 29 e 30 anni
Due terzi dei partecipanti ha indicato diagnosi di depressione come motivazione della prescrizione farmacologica.
SSRI erano stati assunti dal 92% dei partecipanti e così ripartiti:
sertralina (40%); escitalopram (29%); fluoxetina (26%); citalopram (21%); paroxetina (15%); fluvoxamina (5%), tra gli SSRI; venlafaxina (19%); duloxetina (10%); desvenlafaxina (2%).
Antidepressivi atipici sospettati di avere contribuito ai sintomi di PSSD includevano:
mirtazapina (n = 8), bupropione (n = 5), vilazodone (n = 4), vortioxetina (n = 4), e trazodone (n = 2).
Il 67% aveva assunto solo SSRI, 7% solo SNRI, 23% una combinazione di più antidepressivi.
Oltre il 50% degli intervistati ha segnalato di sperimentare durante l'assunzione di SSRI: desiderio sessuale diminuito, difficoltà ad eccitarsi, sensazione genitale ridotta, orgasmi senza piacere o alterati, assenza di eccitazione con stimoli visivi, o assenza di attrazione sessuale.
In particolare, tra i maschi: disfunzione erettile (65%) e orgasmo ritardato (51%)
Tra le femmine: secchezza vaginale (47%)
Gli effetti collaterali sessuali sperimentati durante il trattamento SRI costituivano la prima ragione di interruzione del trattamento (69% degli intervistati)
I più comuni sintomi di disfunzione sperimentati dai partecipanti dopo il trattamento erano:
Disfunzione erettile; libido diminuita; sensibilità genitale ridotta; difficoltà ad eccitarsi; assenza di attrazione sessuale; orgasmi senza piacere o alterati; glande molle; assenza di eccitazione da stimoli visivi; orgasmo ritardato; anorgasmia.