FAQ: Domande frequenti
Che cos'è la PSSD?
Chi riguarda?
Quali sono i sintomi sessuali?
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Come posso sapere se soffro di PSSD?
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Risposta alla domanda selezionata

PSSD: miglioramenti o peggioramenti persistenti possibili con il "reinstatement" di SSRI


Dalle comunità online di persone che soffrono di PSSD 

come il subreddit Reddit/r/PSSD che ha attualmente superato le 4000 iscrizioni (mentre il forum pssdforum.org ha attualmente 1855 iscritti)

compaiono sempre più utenti che riportano di avere sperimentato miglioramenti sui sintomi di PSSD con il reinstatement (ripristino) di SSRI, anche persistenti dopo la sospensione. 

Tuttavia, altre persone che hanno fatto questo tentativo hanno invece segnalato peggioramenti dei sintomi di PSSD, anche persistenti dopo la sospensione.

Qui sotto è riportata una storia scritta dal 2013 sul forum nienteansia.org (link), sono descritte le conseguenze, talvolta positive e talvolta negative, di svariati reinstatement di SSRI. 


Italiano / English


Ciao a tutti, mi chiamo Nicola, 28 anni tra qualche mese, sto facendo anche io ricerche su possibili danni permanenti e voglio raccontare la mia storia con gli psicofarmaci soffermandomi sugli effetti collaterali sessuali circa i quali temo di aver avuto danni.

All' età di 18 anni mi è stata diagnosticata una depressione maggiore (recentemente la diagnosi è cambiata in disturbo bipolare). Facevo (e faccio tuttora) molto sport, vita salutare, non bevo, non ho mai fatto neanche un tiro di sigaretta in tutta la mia vita tantomeno uso di droghe. Al di la della depressione il mio stato di salute è perfetto, l'ultima volta che ho fatto le analisi del sangue non avevo neanche un valore fuori dai range. Fino a 18 anni la libido altissima e le erezioni velocissime e frequenti tanto che facevo fatica a controllarle e spesso me ne vergognavo temendo che la gente potesse accorgersene se capitavano in momenti poco opportuni. Una piccola parentesi sullo stato di salute generale credo sia doverosa farla prima di parlare della malattia, dei medicinali e degli effetti collaterali. Ebbene adesso torniamo a noi.

Dunque dopo la diagnosi mi è stata prescritta la fluoxetina. L' ho presa per un mese e in un mese mi ha riportato al top. Effetti collaterali sessuali ZERO! Unico effetto riscontrato erano scosse notturne agli arti inferiori. Dopo un mese decido di sospenderla pensando di essere guarito e sono ricaduto in depressione.

Alcuni mesi dopo torno dallo psichiatra che stavo peggio della prima volta e la prendo per molto tempo (non ricordo bene ma mi sembra un anno e mezzo, unico effetto collaterale un leggero ritardo dell'orgasmo. L'erezione perfetta. Dopo un anno e mezzo (o forse più...non ricordo bene) improvvisamente l'impotenza. Interrompo il trattamento e dopo appena un paio di giorni recupero al 100% tutte le funzionalità sessuali. La paura di restare impotente era tanta e giurai a me stesso di non prenderne più (gli effetti benefici erano molto più bassi rispetto alla prima assunzione e decisi che il bilancio era in negativo).

Nel 2010 dopo un buon periodo sono ricaduto in depressione, torno dallo psichiatra e mi prescrive il cipralex rassicurandomi che gli effetti collaterali sono temporanei come avevo visto. Molto spaventato ho cominciato a prendere cipralex a dosi basse aspettandomi a breve l'impotenza. Invece...sorpresa delle sorprese quando ho aumentato il dosaggio da 3 a 6 gocce la mattina successiva mi sono svegliato con il cuore che mi batteva nel petto e con un' erezione a dir poco eccezionale, molto ma molto più forte di quelle naturali, mi faceva quasi male per quanto era duro!...l'erezione anormale è durata per ore durante la mattina, nonostante non avessi nessun desiderio sessuale il mio pene non voleva saperne di andare giu. Posso affermare con assoluta certezza e senza ombra di dubbio che quella è stata l'erezione più forte e duratura di tutta la mia vita. Lo psichiatra era stupito e non ha saputo darmi una spiegazione. Nei 4-5 giorni successivi ho avuto un forte incremento della libido con erezioni frequenti durante il giorno....mistero! Dopo 4-5 giorni passano le erezioni frequenti e ritorna tutto normale! L'orgasmo comincia a tardare sempre di più fino ad arrivare all'anorgasmia in 2 settimane, dopo di che il ritardo ha cominciato a regredire fino a estinguersi quasi completamente. Una volta regredito (ormai ero a piena dose di cipralex) incomincio a perdere progressivamente l'erezione fino all' impotenza totale. Nonostante gli ottimi risultati, frustrato e spaventato decido di togliere il cipralex e inizio dimezzando la dose da 15 a 8 gocce. Passando a 8 gocce tornano le erezioni facili e frequenti. Alla sospensione tutto è tornato nella norma. Cambio quindi farmaco, passo a efexor, gli effetti sessuali sono più lievi ma i mal di testa e l'insonnia sono insopportabili, quindi tolgo l'efexor e rimetto la fluoxetina. Con la fluoxetina altro strano effetto: i primi 3 giorni d'assunzione mi sono svegliato per tre giorni di fila con l'erezione...questa volta però era un erezione normale, non come quella del cipralex. Dopo un paio di mesi di nuovo l'impotenza e tolgo la fluoxetina. Questa volta però brutta sorpresa...l'erezione non torna! All'inizio del 2012 dopo la sospensione della fluoxetina i problemi erano rimasti, erezione nulla! Dopo qualche mese però inizio a stare male veramente...da suicidio...e quindi mi son detto chissenefrega dellìerezione! Li devo prendere per forza, non ho scelta. Lo psichiatra (cambiato) mi prescrive citalopram. Lo prendo rassegnato all'idea di peggiorare la situazione già devastata...e invece MIRACOLO! Dopo aver preso citalopram improvvisamente torna l'erezione!!!! NON MI SEMBRAVA VERO!!! Ma che cavolo dicono i medici???? Un antidepressivo mi ha ridato l'erezione quando ero impotente...incredibile...!!! Nonostante fosse totalmente privo di effetti collaterali sessuali il citalopram non funzionava, dopo due mesi ritorno alla fluoxetina...e pensavo tra me e me che a breve avrei riperso l'erezione. Macché! Sta volta anche la fluoxetina non mi da effetti collaterali sessuali!!! Ma aimè.. i risultati sono scarsi. Decido insieme al medico di tornare al cipralex...lo assumo per alcuni mesi e anche il cipralex questa volta non ha effetti sull'erezione! I risultati sono discreti...mi accontento, dopo 3 mesi di terapia con cipralex + lamictal improvvisamente un crollo dell'umore. Lo psichiatra decide di cambiarmi medicinale. Questa volta mi prescrive il thymanax che a suo dire non incide minimamente sulla sfera sessuale. Prendo il thymanax...e l'erezione comincia a perdere colpi!!!!! Ma com'è possibile???? Ma che cavolo dicono sti psichiatri??? Ho chiesto più volte conferma allo psichiatra ma per qualche strano motivo con il passaggio da cipralex e thymanax la situazione è peggiorata. Il mistero s'infittisce!!! Causa altri effetti collaterali lo psichiatra decide di fare un wash out e togliere tutto e ripulirmi per almeno 45 giorni. Starò senza farmaci almeno per tutto il mese di febbraio. Dopo la sospensione del thymanax la situazione è rimasta immutata! Erezione c'è, lenta, ci mette più tempo (arriva diciamo all'80% degli anni d'oro) e ci arriva a fatica con tempi più lunghi, eiaculazione debole e poco piacevole, libido calata! Questa è la situazione attuale. Facendo un bilancio posso dire di aver perso il 50% della mia sessualità. Vorrei un parere vostro e anche dei medici. Spero tanto che la situazione migliori, l'idea di riprendere antidepressivi tra un mese mi fa gelare il sangue. Ho mandato 3 mail a tre andrologi diversi, uno, il dottor Pozza, mi ha già risposto dicendomi che gli antidepressivi possono causare danni sessuali permanenti confermando i miei timori.

Spero di sbagliarmi ma anche io sono dell'opinione che gli effetti collaterali di questi farmaci non sono sempre completamente reversibili, mentre le prime volte il recupero era lampante e completo ora non lo è più. Fortunatamente per me non sono impotente ma penso che l'uso prolungato mi abbia alla lunga, indebolito e tolto un pezzo della mia sessualità.

Un sincero abbraccio a tutti coloro che soffrono come me per malattie e per effetti collaterali dei farmaci.



English version


From online communities of people suffering from PSSD 

such as the Reddit/r/PSSD subreddit, which has now exceeded 4,000 members (while the pssdforum.org forum currently has 1,855 members)

more and more users are reporting that they have experienced improvements in PSSD symptoms with reinstatement of SSRIs, even persisting after discontinuation.

However, others who have made this attempt have instead reported worsening of PSSD symptoms, even persisting after discontinuation.

Below is a story written from 2013 on the forum nienteansia.org (link), the consequences, sometimes positive and sometimes negative, of several SSRI reinstatements are described.


Hello everyone, my name is Nicola, I'm 28 in a few months, I'm also researching possible permanent damage and I want to tell my story with psychotropic drugs focusing on the sexual side effects about which I fear I have had damage.

At the age of 18 I was diagnosed with major depression (recently the diagnosis changed to bipolar disorder). I used to (and still do) play a lot of sport, live a healthy life, don't drink, have never taken a cigarette in my life and never used drugs. Apart from depression my health is perfect, the last time I had a blood test I didn't have a single value out of range. Until I was 18 years old my libido was very high and my erections were so fast and frequent that I found it difficult to control them and I was often ashamed of them, fearing that people might notice if they happened at inappropriate times. A small parenthesis on my general state of health, I think, is necessary before talking about the disease, the medicines and the side effects. So now back to us.

So after the diagnosis I was prescribed fluoxetine. I took it for a month and in a month it brought me back to the top. Sexual side effects ZERO! The only effect I experienced was night tremors in the lower limbs. After a month I decided to stop taking it thinking I was cured and fell back into depression.

A few months later I went back to the psychiatrist feeling worse than the first time and I took it for a long time (I don't remember well but I think it was a year and a half), the only side effect was a slight delay in orgasm. A perfect erection. After a year and a half (or maybe more...I don't remember well) suddenly impotence. I stopped the treatment and after just a couple of days I recovered 100% of my sexual function. The fear of remaining impotent was great and I swore to myself that I would not take any more (the beneficial effects were much lower than the first intake and I decided that the balance was negative).

In 2010 after a good period I relapsed into depression, I went back to the psychiatrist and he prescribed cipralex reassuring me that the side effects were temporary as I had seen. Very frightened, I started to take cipralex in low doses expecting impotence in the near future. But ... surprise of all surprises, when I increased the dosage from 3 to 6 drops the next morning I woke up with my heart beating in my chest and with an erection that was, to say the least, exceptional, much, much stronger than the natural ones, it almost hurt me how hard it was!... The abnormal erection lasted for hours during the morning, although I had no sexual desire my penis did not want to go down. I can say with absolute certainty and without a shadow of a doubt that that was the strongest and longest lasting erection of my entire life. The psychiatrist was astonished and could not give me an explanation. Over the next 4-5 days I had a strong increase in libido with frequent erections during the day....mystery! After 4-5 days the frequent erections stopped and everything went back to normal! The orgasm began to delay more and more until I reached anorgasmia in 2 weeks, after which the delay began to regress until it was almost completely extinguished. Once it had regressed (by then I was on a full dose of cipralex) I began to gradually lose my erection until I became totally impotent. In spite of the excellent results, frustrated and frightened I decide to take off the cipralex and start by halving the dose from 15 to 8 drops. Switching to 8 drops the erections came back easy and frequent. At the suspension everything returned to normal. Then I change drug, I pass to efexor, the sexual effects are milder but the headaches and the insomnia are unbearable, therefore I take off the efexor and I put again the fluoxetine. With fluoxetine another strange effect: the first three days of taking it I woke up for three days in a row with an erection... but this time it was a normal erection, not like that of cipralex. After a couple of months the impotence returned and I took the fluoxetine off. This time, however, it was a nasty surprise...the erection did not return! At the beginning of 2012, after stopping fluoxetine, the problems remained, no erection! After a few months, however, I began to feel really bad...suicidal...and so I said to myself who cares about the erection! I have to take them, I have no choice. The psychiatrist (changed) prescribed citalopram. I took it resigned to the idea of worsening the already devastated situation...and instead MIRACLE! After taking citalopram suddenly the erection comes back!!!! IT DIDN'T SEEM TRUE!!! What the hell do doctors say???? An antidepressant gave me back my erection when I was impotent...incredible...!!! Although it was totally free of sexual side-effects, the citalopram did not work, so after two months I went back to fluoxetine... and I thought to myself that I would soon get my erection back. No way! This time fluoxetine doesn't give me any sexual side effects either!!! But alas...the results are poor. I decided with my doctor to go back to cipralex...I took it for a few months and this time cipralex also had no effect on my erection! The results are discreet ... I am satisfied, but after 3 months of cipralex + lamictal therapy, my mood suddenly collapses. The psychiatrist decided to change my medication. This time he prescribed Thymanax which, according to him, did not affect the sexual sphere at all. I take the Thymanax...and my erection starts to lose steam!!!!! How is this possible???? What the hell do psychiatrists say? I've asked my psychiatrist several times for confirmation, but for some strange reason, when I switched from cipralex to thymanax, the situation got worse. The mystery deepens!!! Because of other side effects the psychiatrist decided to do a wash out and remove everything and clean me up for at least 45 days. I will be without medication for at least the whole month of February. After the suspension of the thymanax the situation remained unchanged! There is an erection, but it is slow, it takes longer (it arrives at 80% of the golden years) and it arrives with difficulty with longer times, weak and not very pleasant ejaculation, decreased libido! This is the current situation. Taking stock, I can say that I have lost 50% of my sexuality. I would like your opinion and also that of the doctors. I hope very much that the situation will improve. The idea of taking antidepressants again in a month's time makes my blood run cold. I have sent 3 e-mails to three different andrologists, one, Dr. Pozza, has already replied telling me that antidepressants can cause permanent sexual damage, confirming my fears.

I hope I am wrong, but I am also of the opinion that the side effects of these drugs are not always completely reversible, while the first times the recovery was clear and complete, now it is not. Fortunately for me I am not impotent, but I think that prolonged use has in the long run weakened me and taken away a piece of my sexuality.

A sincere hug to all those who suffer as I do from illnesses and the side effects of drugs.