Post-SSRI sexual dysfunction: barriers to quantifying incidence and prevalence (2024)

Epidemiology and Psychiatric Sciences, Volume 33, 2024, e40

PMID: 39289881 DOI: 10.1017/S2045796024000441

Post-SSRI sexual dysfunction: barriers to quantifying incidence and prevalence

Published online by Cambridge University Press: 18 September 2024

David Healy (1), Dee Mangin (2,3)

Affiliations

(1) Data Based Medicine, Wales, UK.

(2) Department of Family Medicine, McMaster University, Hamilton, ON, Canada.

(3) Department of General Practice, University of Otago, Christchurch, New Zealand.

Abstract

While sexual dysfunction is a well-known side effect of taking selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), in an undetermined number of patients, sexual function does not return to pre-drug baseline after stopping SSRIs. The condition is known as post-SSRI sexual dysfunction (PSSD) and is characterised most commonly by genital numbness, pleasureless or weak orgasm, loss of libido and erectile dysfunction. This article provides a commentary on the incidence and prevalence of PSSD based on a combination of academic literature as well as clinical and research experience. A number of obstacles to quantifying the occurrence of PSSD are outlined including difficulty in designing a suitable study method. Other contextual obstacles include patient embarrassment at raising sexual concerns, the response of healthcare professionals, inability to stop an antidepressant due to withdrawal issues in a proportion of patients and patient unawareness that their sexual difficulties are linked to prior medication compounded by variability of online information and a lack of information aimed at public education. A definition of PSSD with diagnostic criteria has been published. A MedDRA code for PSSD has also been introduced, but this is yet to be adopted by regulators.

Full text: https://www.cambridge.org/core/journals/epidemiology-and-psychiatric-sciences/article/postssri-sexual-dysfunction-barriers-to-quantifying-incidence-and-prevalence/EF502A763704810C127E2561CFB52FD2#

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Disfunzione sessuale post-SSRI: ostacoli alla quantificazione di incidenza e prevalenza

Autori: David Healy, Dee Mangin 

Abstract

Sebbene la disfunzione sessuale sia un effetto collaterale ben noto dell'assunzione di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), in un numero indefinito di pazienti la funzione sessuale non ritorna al livello di base precedente all'assunzione del farmaco dopo la sospensione degli SSRI. Questa condizione è nota come disfunzione sessuale post-SSRI (PSSD) ed è caratterizzata più comunemente da intorpidimento dei genitali, orgasmo senza piacere o debole, perdita della libido e disfunzione erettile. Questo articolo fornisce un commento sull'incidenza e la prevalenza della PSSD basandosi su una combinazione di letteratura accademica e di esperienza clinica e di ricerca. Vengono delineati una serie di ostacoli alla quantificazione dell'incidenza della PSSD, tra cui la difficoltà di progettare un metodo di studio adeguato. Altri ostacoli contestuali includono l'imbarazzo dei pazienti nel sollevare questioni sessuali, la risposta degli operatori sanitari, l'incapacità di interrompere un antidepressivo a causa di problemi di astinenza in una percentuale di pazienti e la non consapevolezza da parte dei pazienti che le loro difficoltà sessuali sono legate a farmaci precedenti, aggravata dalla variabilità delle informazioni online e dalla mancanza di informazioni mirate all'educazione pubblica. È stata pubblicata una definizione di PSSD con criteri diagnostici. È stato anche introdotto un codice MedDRA per la PSSD, che però deve ancora essere adottato dalle autorità di regolamentazione.