Persistent Sexual Side Effects After Discontinuation of SRIs: Protocol for a Scoping Review of Symptoms and Birth-Assigned Sex Comparisons (2025)

Persistent Sexual Side Effects After Discontinuation of SRIs: Protocol for a Scoping Review of Symptoms and Birth-Assigned Sex Comparisons

• December 2025

Gertsman, Shira & Ashley, Marilyn & Akenson, Gillian & Pukall, Caroline. (2025). Persistent Sexual Side Effects After Discontinuation of SRIs: Protocol for a Scoping Review of Symptoms and Birth-Assigned Sex Comparisons. 10.31234/osf.io/6w2u9_v1

Abstract

Treatment-emergent sexual dysfunction occurs in up to 70% of individuals treated with selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), a common class of antidepressants used to treat a wide spectrum of mental illnesses. In most cases, sexual effects resolve shortly after medication discontinuation; however, in some cases, treatment-emergent sexual symptoms persist chronically after treatment cessation. This phenomenon, termed “post-SSRI sexual dysfunction” (PSSD), can occur after treatment with any serotonin reuptake inhibitor (SRI). The pathophysiology of PSSD, and its distinction from that of temporary SRI-induced sexual dysfunction, are poorly characterized. Clinically, this is a condition that is rarely discussed when SRI treatment is initiated and under-recognized when it occurs. Understanding how to counsel about, recognize, and treat PSSD in individuals of all sexes is important to ensure that patients can meaningfully consent to taking SRIs and receive help if PSSD develops. Currently, the knowledge gaps in research and in practice are significant. We intend to perform a scoping review to synthesize the most up-to-date and comprehensive evidence on PSSD with a particular focus on differences by birth-assigned sex. Synthesizing existing evidence is important to provide the most up-to-date and comprehensive evidence to clinicians in the present, and to serve as a basis to guide future, much-needed primary research studies.

https://osf.io/preprints/psyarxiv/6w2u9_v1


TRADUZIONE:

Effetti collaterali sessuali persistenti dopo la sospensione degli SRI: protocollo per una revisione esplorativa dei sintomi e confronti tra i sessi

La disfunzione sessuale indotta dal trattamento si verifica fino al 70% dei soggetti trattati con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), una classe comune di antidepressivi utilizzati per trattare un ampio spettro di malattie mentali. Nella maggior parte dei casi, gli effetti sessuali si risolvono poco dopo la sospensione del farmaco; tuttavia, in alcuni casi, i sintomi sessuali emergenti dal trattamento persistono in modo cronico dopo la cessazione del trattamento. Questo fenomeno, denominato “disfunzione sessuale post-SSRI” (PSSD), può verificarsi dopo il trattamento con qualsiasi inibitore della ricaptazione della serotonina (SRI). La fisiopatologia della PSSD e la sua distinzione da quella della disfunzione sessuale temporanea indotta da SRI sono scarsamente caratterizzate. Dal punto di vista clinico, si tratta di una condizione che viene raramente discussa all'inizio del trattamento con SRI e che viene sottovalutata quando si manifesta. Comprendere come fornire consulenza, riconoscere e trattare la PSSD in individui di entrambi i sessi è importante per garantire che i pazienti possano acconsentire in modo consapevole all'assunzione di SRI e ricevere aiuto se si sviluppa la PSSD. Attualmente, le lacune conoscitive nella ricerca e nella pratica sono significative. Intendiamo effettuare una revisione di ampio respiro per sintetizzare le prove più aggiornate e complete sulla PSSD, con particolare attenzione alle differenze in base al sesso assegnato alla nascita. La sintesi delle prove esistenti è importante per fornire ai medici le prove più aggiornate e complete disponibili al momento e per fungere da base per orientare i futuri studi di ricerca primaria, di cui c'è grande bisogno.