RxISK: PSSD e PGAD, due facce della stessa medaglia?
5 gennaio 2015, Rxisk.org
Effetti Misteriosi
In primo luogo una grande quantità di ciò che è qui coinvolto è misterioso. Molti farmaci compromettono notevolmente il funzionamento sessuale - ma poco di questo è nei libri.
In un mondo in cui siamo in grado di isolare i geni invisibili che codificano per tutti i tipi di disturbi, e fischiettare vaccini per affrontare l'ultima invasione microscopica, ci sembra di sapere poco o nulla di parti del corpo umano molto ovvie che spendiamo moltissimo tempo a fissare e pensare.
Per esempio, se qualcuno pone due oggetti appuntiti sulla pelle della tua schiena un pollice o altre parti e ti chiede con quante cose ti sta toccando, si dirà uno. Sembra che le nostre spalle siano vicine alle cecità al tocco. Ma ancora le spalle sono uno di quei posti dove il tocco sensuale funziona meglio - dove un delicato quasi impercettibile tocco può far drizzare ogni capello sulla testa. Questa reazione elettrica sembra dipendere da un particolare tipo di fibre nervose, fibre C, ma di una particolare suddivisione delle fibre C non abbiamo conosciuto nulla fino a di recente e ancora sappiamo molto poco.
Questo è straordinario perché i nervi sono stati scoperti 300 anni fa, e la maggior parte della mappatura dei nervi nel cervello è stata fatta più di cento anni fa. Ho pensato che sapevamo più di quello che c'è da sapere su tutto questo, ma si scopre che non conosciamo le cose che contano.
In qualità di esperto sul sistema della serotonina, pensavo di sapere la maggior parte di quello che c'era da sapere su questo, ma su RxISK una donna che non ha una formazione universitaria, e senza background in biologia, Anne Marie Kelly, mi ha insegnato cose sul sistema della serotonina che non si sapevano - solo insistendo sul fatto che ciò che vedeva accadere a se stessa stava davvero accadendo - che gli SSRI le facevano bramare alcol e bere compulsivamente - vedere Driven to Drink.
backgroundin biologia, Anne Marie Kelly, mi ha insegnato cose sul sistema della serotonina che non si sapevano - solo insistendo sul fatto che ciò che vedeva accadere a se stessa stava davvero accadendo - che gli SSRI le facevano bramare alcol e bere compulsivamente - vedi Driven to Drink.
Il mistero di Sesso e Serotonina
E' stato lo stesso con il sesso. Ci sono state molte persone con Disfunzione Sessuale Post-SSRI (PSSD) che hanno illustrato su RxISK gli aspetti del funzionamento sessuale e l'effetto dei farmaci sulla funzione sessuale di cui noi non sapevamo. E' farmacologicamente sconcertante per esempio perché gli effetti collaterali come la PSSD appaiono spesso dopo che il farmaco è stato interrotto.
Nel processo di fare la propria ricerca, molti di coloro che sono stati in contatto con RxISK hanno messo in chiaro che un problema chiave in cui incorrono è che i medici si rifiutano di ascoltare, che respingono cose "impossibili" che stanno accadendo in modo chiaro. Medici che non hanno nemmeno aiutato nel modo che gli era possibile, semplicemente mostrando una curiosità di base. Per chi ricerca è qualcosa che accade altrove. Di fronte a tanta sofferenza disperata, questo non dovrebbe essere il caso.
Potete vedere il processo di gente comune alle prese con strani fenomeni clinici che gli esperti conoscono poco in questo racconto di Disturbo da Eccitazione Genitale Persistente (PGAD). Il PGAD è l'immagine speculare della PSSD. Anch'esso può essere attivato dagli SSRI. Quello che si vede in questo link è un gruppo di donne che fanno esattamente il tipo di osservazioni che sono necessarie per aiutare a capire cosa potrebbe star succedendo qui.
Misteri della Pelle
Nel mezzo delle osservazioniche queste donne fanno sul PGAD, potrete avvistare una donna parlare di vulvodinia. Ciò significa una sensazione di bruciore o dolore al tocco nella zona vulvare.
Molti farmaci quali le benzodiazepine per l'ansia, triptani per l'emicrania, anticonvulsivi, stabilizzatori dell'umore e antibiotici fluorochinolonici possono dare sensazioni dolorose della pelle in diverse parti del corpo. Il termine tecnico è Allodinia Tattile. Questo è quasi l'esatto opposto dell'intorpidimento genitale trovato con SSRI. L'intorpidimento e il dolore probabilmente hanno una radice comune. Questi effetti "strani" sono spesso liquidati come psicosomatici. Oppure vengono dimessi perché il medico che si consulta non ha sentito parlare di niente di simile prima.
Abbiamo bisogno di mappare tutti i trattamenti legati alla condizioni della pelle - quali farmaci sono collegati con sensazioni dolorose, di intorpidimento o altre sensazioni strane e dove hanno più probabilità di verificarsi sul corpo. Si potrebbe pensare che stiamo mettendo miliardi di dollari nella ricerca genetica, perché abbiamo già cose evidenti.
Se vogliamo trovare un trattamento per condizioni come PSSD, e Allodinia Tattile, sarà più probabile che provengano dalle osservazioni delle persone senza background di assistenza sanitaria che non vanno dal libro e che sono in grado di stare dietro all'evidenza dei loro stessi occhi e dita.
Trattamenti Misteriosi
L'approccio standard che le persone affette da PSSD hanno avuto per risolvere il problema è stato quello di pensare in termini di neurotrasmettitori. Questo è probabilmente il modo sbagliato di pensare, ma può essere utile se porta la gente a provare le cose. Provare le cose è la cosa fondamentale.
Su RxISK abbiamo ricercato una serie di opzioni - purtroppo queste non hanno funzionato.
Ma qui c'è qualcosa di più.
Benztropine
Benztropine (Cogentin) è di solito considerato come un farmaco anticolinergico. Ma vi è qualche evidenza che basse dosi di benztropina può avere proprietà curative dei nervi - vedi Come in Benztropine. Sulla base di questo quattro uomini hanno provato.
Uno ha avuto una risposta temporanea nei pochi giorni dopo che ha interroto un breve corso.
Il secondo ha avuto poca o nessuna risposta ad un breve corso.
Il terzo non ha avuto sollievo in tre mesi di assunzione, ma si sentiva meglio in se stesso - interagire con gli altri di più e ridendo di più. All'arresto del trattamento, lui era vicino a tornare sessualmente normale per un periodo di dieci giorni prima che il beneficio scemasse.
Il quarto ha recuperato gran parte del suo funzionamento sessuale anche con i suoi livelli di testosterone tornati alla normalità - sul trattamento. Si sente anche bene. Ma non aveva anestesia genitale marcata per cominciare. Dobbiamo aspettare e vedere se questa risposta sarà duratura.
L'effetto del sentirsi bene può essere più anti-colinergico che di guarigione nervosa. I farmaci anticolinergici nella giusta dose sono euforizzanti.
Selegilene - Deprenyl
Uno dei più misteriosi farmaci in medicina è il selegilene che è stato commercializzato con nomi come Deprenyl o Eldepryl. Questo è stato scoperto da Jozsef Knoll a Budapest nel 1960. La scoperta originale e poi il lavoro di Knoll sul farmaco erano degni di un premio Nobel. La storia completa è qui - JKnoll.
Selegilene è stato scoperto essere un buon antidepressivo - un MAO - inibitore della monoamino ossidasi. Divenne anche il trattamento di prima linea per il morbo di Parkinson. Tutto questo accadeva mentre Knoll stava scoprendo che sotto al suo titolo anti-Parkinson e l'azione antidepressiva, proprio come sotto l'effetto anticolinergico della benztropina, c'era un'altra azione più importante che aveva avuto luogo ad una frazione della dose clinica usuale. A basse dosi questo farmaco rilascia neurotrasmettitori. In studi su animali questo effetto sembra anti-invecchiamento e sembra riequilibrare i sistemi di neurotrasmettitori.
Le intuizioni di Knoll erano la base per un enorme aumento di interesse per l'idea di farmaci intelligenti o potenziatori cognitivi, e la ricerca di trattamenti anti-aging. Ha avuto un effetto straordinario, ma non riconosciuto in molte aree.
Se c'è qualcosa di selegilene buona per la PSSD, la dose ideale da prendere sarebbe 1 mg al giorno. L'unico modo per fare questo facilmente è con selegilene liquido, ma questo è andato fuori mercato in alcuni paesi (come la Gran Bretagna - anche se probabilmente potrebbe essere ordinato). L'altro approccio è quello di ottenere Eldepryl 5 mg e dividere questo in quattro parti.
Con un trattamento come questo, mentre selegilene ha molti effetti stimolanti immediati, non ci sarà probabilmente alcun cambiamento immediato nella PSSD. Quindi la chiamata in giudizio sarà il tempo di continuare con il trattamento per vedere se riequilibra sistemi. Diverse settimane, addirittura mesi potrebbe essere la pena di valutare - alcune persone prendono questa dose per anni per valorizzazione cognitiva o scopi anti-invecchiamento. (Ma tenere a mente, il corpo umano non è progettato per resistere a intossicazione cronica con qualsiasi cosa, da aspirina a Antidepressivi).
Un Mistero Politico
[...] Nel 1990 gli studi NIH sulla fluoxetina hanno mostrato negli animali giovani che la fluoxetina impoveriva i testicoli e la produzione di sperma e riduceva le ovaie. Se gli SSRI possono fare questo in animali giovani, possono farlo quando somministrato in utero e nei bambini.
Nel 1990 in Europa la nuova introduzione degli SSRI è avvenuta con avvertimenti. Non dare in gravidanza. Le donne in età fertile devono utilizzare adeguata contraccezione. Entro il 2000 la maggior parte di questi avvertimenti era evaporata. Come l'Agenzia Europea per i Medicinali è entrata in essere, c'è stato un obbligo per le imprese di "armonizzare le loro etichette". Di fronte a dati che tutte le società hanno mostrato che gli SSRI potrebbero avere effetti profondi non solo sul funzionamento sessuale, ma sul corpo sessuale, si è optato ad armonizzare il sesso fuori dalle etichette dei farmaci.
Fonte: https://rxisk.org/the-mysteries-of-love/